توضیحات
نیکوتینیک اسید که نیاسین نیز نامیده می شود، نوعی ویتامین ب ( ب3) است. یک ماده مغذی اساسی انسان است.
به فرمول C6H5NO2 است و متعلق به گروه اسید پیریدینکربوکسیلیک است
نیکوتینیک اسید در رژیم غذایی از انواع غذاهای کامل و فرآوری شده به دست می آید که بیشترین مقدار آن در غذاهای
بسته بندی شده غنی شده ، گوشت ، مرغ ، ماهی های قرمز مانند ماهی و ماهی ماهی است ، مقادیر کمتری در آجیل ،
حبوبات و دانه ها وجود دارد برخی از کشورها نیاز به افزودن آن به غلات دارند.
این ماده بصورت طبیعی در گیاهان و حیوانات تولید می شود
در بسیاری از مکمل های تغذیه ای و مولتی ویتامین ها نیز این ویتامین وجود دارد.
درمان با عوامل کاهنده چربی باید تنها جزئی از مداخلات درمانی در افرادی باشد که به علت هایپرلیپیدمی ریسک ابتلا
به بیماری های قلبی عروقی در آنها بالا رفته است. نیاسین زمانی که پاسخ به رژیم غذایی با محدودیت چربی اشباع و
کلسترول و سایر روش های غیردارویی ناکافی است به عنوان درمان افزودنی در نظر گرفته شده است.
نیاسین (نیکوتینیک اسید) در بدن به نیکوتین امید تبدیل می شود که بعدا به نیکوتین امید آدنین دینوکلئوتید(NAD+) و
NADH تبدیل می شوند که کوآنزیم های لازم برای متابولیسم بافتی، متابولیسم چربی و گلیکوژنولیز هستند.
مکانیسم اثر نیکوتینیک اسید :
اسید نیکوتینیک نوعی از ویتامین B است که سبب کاهش تولید کبدی برخی از اجزای LDL می شود و همچنین با کاهش
سطح تری گلیسرید موجب افزایش سطح HDL می شود.
موارد مصرف نیکوتینیک اسید :
از نیاسین به منظور درمان و پیشگیری از فقدان نیاسین طبیعی در بدن و نیز به منظور کاهش کلسترول و تری گلیسیرید
(انواعی از چربی) در خون استفاده می شود. همچنین از نیاسین برای کاهش ریسک حمله قلبی در بیماران با کلسترول بالا
که قبلا حمله قلبی داشته اند استفاده می شود. گاهی نیاسین برای درمان بیماری های عروق کرونر (آترواسکلروزیس)
مصرف می شود برای پیشگیری و درمان لوزه استفاده می شوند.
موارد منع مصرف نیکوتینیک اسید :
نیاسین و ترشح طولانی مدت (Niaspan) منع مصرف بیماری کبدی فعال ، افزایش سطح بالای سرمی ترانس آمینازها ،
بیماری زخم فعال گوارشی یا خونریزی شریانی است. همچنین برای زنانی که باردار هستند یا انتظار بارداری دارند ،
یا شیرده هستند ، منع مصرف دارد.
عوارض جانبی:
سرگیجه، سردرد، تپش قلب، برافروختگی
خارش ، بثورات جلدی و تپش قلب
حالت تهوع و استفراغ
عوارض جانبی حاد نیاسین با دوز بالا (1-3 گرم در روز) – که معمولاً در درمان هایپرلیپیدمی ها استفاده می شود –
بیشتر شامل افت فشار خون ، خستگی ، عدم تحمل گلوکز و مقاومت به انسولین ، سوزش سر دل ، تاری دید یا اختلال
در بینایی و ماکولا است.
با مصرف طولانی مدت ، عوارض جانبی نیاسین با دوز بالا نیز شامل اختلال عملکرد کبدی (همراه با خستگی ،
حالت تهوع و از بین رفتن اشتها) ، هپاتیت و نارسایی حاد کبد است.
مصرف طولانی مدت نیاسین در دوزهای زیاد (2 گرم در روز) همچنین خطر خونریزی مغزی ، سکته مغزی ایسکمیک ،
زخم دستگاه گوارش و خونریزی ، دیابت ، سوء هاضمه و اسهال را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.